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市人大常委会公报第163期(二)
2016-06-21 15:59:31   作者:   来源:   评论:0 点击:






关于汨罗市医改工作情况的报告
2015年8月28日在市十一届人大常委会第十八次会议上
市卫生局局长  戴苏华
 
主任、各位副主任、各位委员:

        我受市人民政府的委托,向市人大常委会报告我市医改工作情况,请予审议。
        一、主要做法及措施
        医改工作启动以来,根据中央和省、市医改方案的决策部署,汨罗市委、市政府高度重视医改工作,把此项工作作为一项重要的民生工程切实抓紧抓好,采取了切实有效的措施统筹推进各项工作。
        (一)强化领导、明确职责。及时成立了汨罗市医改工作领导小组,由周金龙市长任组长,常务副市长彭千红、分管卫生工作的副市长周育林任副组长,政府办、发改、卫生、财政、人社、物价、编办等相关单位负责人为成员。领导小组下设办公室,由卫生局局长兼任办公室主任。印发了《汨罗市医改工作实施方案》,明确了各成员单位的工作任务和职责。按照省、市要求,结合实际情况,我市及时出台了《汨罗市深化医药卫生体制改革实施方案》等综合性文件,指导全市各部门开展医改工作。
        (二)开展调研,摸清底细医改启动以来,我市由医改办牵头,组织医改领导小组成员单位多次深入全市医疗卫生单位开展调查摸底,对基层机构的机构设置、人员编制、工资福利、供给渠道、历史债务等方面进行了较为全面的调查摸底。做到底子清、情况明,为我市深入开展医改工作提供了决策依据。
        (三)加大投入,强化保障。根据我市医改方案安排,我市积极统筹安排医改资金,为医改工作提供保障。我市根据医改工作需要逐年增加投入。逐步解决了乡镇卫生院近290名退休人员生活补助经费、遗属补助经费和抚恤金待遇。并整合中央和省级财政专项资金,按服务人口的1.2‰比例计755人计算编制,安排在职人员基本工资和五险一金。市级财政预算乡镇卫生院经费从医改前的94.3万元逐步增加到目前的1221.45万元(包括退休人员生活补助509.76万元、遗属补助34.43万元、在职人员经费677.26万元)。县级公立医院综合改革经费426万元已形成政府会议纪要,按新预算法的相关要求,正履行相关报批手续。中央和省级财政逐年加大基本公共卫生服务经费投入力度,从2009年的人均12元增加到2015年的33元。
        二、取得的主要成效
通过采取扎实有效的措施,我市医改工作按照医改方案扎实推进,改革取得了预期效果。取得的主要成效有以下几方面:
        (一)新型农村合作医疗保障制度稳步推进。
参合筹资情况良好,2014年我市参合率为99.23%,按政策筹集基金总额21053 万元,配套资金全部到位。
基金运行平稳,2014年1-12月份,我市统筹基金补助93.92万人次,统筹基金补助支出21144.01万元。完成免费救治五保住院、开展先心病免费救治手术、补助儿童白血病救治、补助终末期肾病、补助宫颈癌、补助乳腺癌、补助重性精神病、补助耐药结核病、其他大病补助等工作。
创新机制,减轻了基金压力,从2014年起省、市、县三级医疗机构2014年入院的新农合意外伤住院补偿已委托吉祥人寿保险公司办理。比2013年在补偿人次和补偿金额上均有减少。
        (二)促进基本公共卫生服务逐步均等化得到进一步落实。
2014年人均公共卫生服务费用提高至40元。根据重大公共卫生服务和国家基本公共卫生服务项目要求,及时组织市、乡、村医疗机构工作人员,开展了专项培训。截止目前,建立城乡居民健康档案556619人,建档率85.63%、开展健康教育宣传和咨询服务49246人次、免疫规划接种服务7532人次、传染病防治1047人次、儿童保健7614人次、孕产妇保健7210人次、老年人保健61725人次、慢性病患者管理9385人次、重性精神疾病患者管理1547人次。农村妇女孕前和孕早期补服叶酸7131人次;农村妇女住院分娩7223人,共计补偿160.86万元。
        (三)基层医疗卫生服务体系逐步健全。
         一是加强基层医疗卫生机构建设,基层服务能力不断提升。自2011年以来,中央计划内投资乡镇卫生院项目建设共14家,共计投入1400万元,乡镇卫生院周转房项目建设12家,共计投资240万元,村卫生室项目建设累计已完成86家,共投资430万元。启动了卫生院中医达标项目,目前已有3家乡镇卫生院达标,每家获得省级财政10万元项目资金补助。全市已有21家乡镇卫生院配备了X光机、B超、心电图和生化分析仪等主要医疗设备。
二是加强基层医疗机构卫生队伍建设,以全科医生为重点全力培养适宜人才。将2010年签订的8名订单定向委托培养医学毕业生, 2014年全市公开招聘的80名卫生技术人员全部充实乡镇卫生院临床一线。
        (四)实行国家基本药物制度成绩较明显。
从2011年起,我市全面实施国家基本药物制度,在28家乡镇卫生院和两个社区卫生服务中心实施国家基本药物制度,实行药品零差率销售。目前已有60家村卫生室已实行基本药物制度。实施国家基本药物制度后,效果明显,群众看病负担明显减轻。有效缓解了农民群众“看病贵”问题。 
        (五)县级公立医院改革工作持续推进。
        今年,我市贯彻落实国办《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》和省卫计委等五部门联合印发的《湖南省推进县级公立医院综合改革实施意见》文件精神,严格按照省、市安排部署,坚持“保基本、强基层、建机制”的原则,紧扣医改重点,强化工作力度,全市县级公立医院综合改革工作稳步推进,各项工作进展顺利。
        1.3月30日市医改领导小组召开了县级公立医院综合改革工作会议,明确县级公立医院综合改革按上级要求于4月1号正式启动。四家市直公立医院均从4月1日起取消药品加成,按照湖南省药品集中采购网上药品中标价实行零差率销售,其余各项综合改革措施正在按上级要求逐步落实。
        2.完善措施确保落实。领导小组制定了《汨罗市县级公立医院综合改革医药价格拟调方案》,于4月1日前报岳阳市物价局、岳阳市卫生局批复执行。农村合作医疗管理办公室、医保办按照调整后的医疗服务价格予以报销,有效减轻了人民群众的医疗费用负担。
        三、存在问题和困难
        我市的医改工作虽然取得了一些成绩,但与上级部门的要求相比,还存在一定差距和不足。主要表现在:
        一是基层医疗机构基础设施建设和医疗设备配备落后,医疗服务能力不强。中心卫生院没有发挥区域医疗分担作用向周边幅射能力不强。
        二是人员编制少且专业结构不合理。由于受编制限制,我市卫生专业技术人员总量不足,特别是高学历、高职称及重要科室专业技术人员严重缺乏,专业技术人员出现“断层”现象,现有人员年龄偏大、知识老化现象普遍存在,医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。 
        三是政府财政投入压力大。近年来,我市各项卫生投入虽逐年增加,但由于市可用财力有限,未能按照公立医院的功能定位给予足额保障,基本保障水平低。医疗机构累计负债多。
        四、后段工作和建议
        针对我市医改工作中碰到的困难和问题,我市将加强研究分析,认真总结问题存在的主要原因,采取更加有效的措施巩固完善和加快推进医改各项工作。同时,建议市人大根据对医改工作的调研结果,在审议政府财政预算,监督政府部门工作中协调政府及相关部门加大对卫生系统的支持力度。帮助卫生系统解决下列问题:
        (一)乡镇卫生院在职职工和退休人员的城镇职工医保问题;
        (二)保障基层医疗机构在职职工绩效工资和离退休人员经费;
        (三)保障全额拨款事业单位人员基本工资和五险一金、提高差额拨款单位的人员经费;
        (四)支持县级公立医院和基层医疗机构的基本建设;
        (五)优先解决高质量卫生专业技术人员编制。
 
 
关于民事审判工作情况的报告
2015年8月28日在市十一届人大常委会第十八次会议上
市人民法院院长  孔  剑
 
主任、各位副主任、各位委员:

        现在我代表市法院向人大常委会报告民事审判工作情况,请予审议。
        近年来,我院在市委坚强领导、人大有力监督和政府、政协及社会各界的关心支持下,紧紧围绕“努力让人民群众在每一个司法案件中都感受到公平正义”的目标,牢牢把握司法为民、公正司法的主线,自觉将民事审判融入全市工作大局,为促进我市经济社会发展、保障改善民生、维护社会稳定提供了有力司法保障。
        一、基本情况
        我院内设民事一庭、民事二庭、民事三庭和白水、弼时、长乐、屈子祠四个基层人民法庭审理民商事案件。现有民事审判工作人员33人,占全院干警总数的29%,其中法官20人,书记员13人。
        2013年至今年6月,我院共审结各类民事案件5093件,占全院办案总量的65%,结案标的额2.3亿元,结案率88.02%;调解撤诉2627件,调撤率64.7%;当事人不服一审判决上诉420件,服判息诉率90%;二审发回重审和改判75件,发改率1.8%;立案再审5件,改判5件,占0.1%。参与矛盾纠纷化解、诉前调解矛盾纠纷238件。通过这些民事案件的审理,妥善化解了大量矛盾纠纷和利益冲突,规范了市场行为,弘扬了社会主义道德风尚,维护了社会稳定。在案件收案数量以每年15%的速度递增的情况下,呈现出发改率、再审率下降,服判息诉率、调撤率、净执结率上升的良好态势。审判质效和司法公信力稳步提高,近三年来我院民事审判质效一直位于全市前列,人民陪审员参审率达100%,审限内结案率达99.19%。民事审判工作连续三年获得岳阳法院民事审判先进单位,白水法庭、屈子祠法庭获全市最佳人民法庭,白水法庭获我市政法工作红旗单位。民三庭副庭长杨宗辉获岳阳市优秀法官荣誉称号,有12人次获得岳阳市法院办案能手和调解能手的表彰。
        二、主要做法
        (一)坚持能动司法,着力服务发展大局。自觉围绕全市发展大局开展民事审判工作,营造和谐司法环境。近几年来,在支持重点项目建设、服务园区企业和金融部门、参与企业改制和城区开发等方面,积极提供法律咨询、审判介入、纠纷化解等司法服务,营造和谐司法环境。在今年我市信用社改制农村银行的集中清理不良贷款行动中,积极发挥法院职能作用,快审快执,并运用曝光失信人名单、司法拘留等司法强制措施,推动清欠行动收到较好成效。坚持贴心服务企业,为企业发展保驾护航,帮助企业解决涉法问题,防范企业法律风险;对涉企案件慎用、善用诉讼强制措施,采取“放水养鱼”、“留出路、给活路”等灵活多样方式,实现了企业与债权人互利双赢;妥善审理涉企劳动争议案件,努力做到劳资双方互利共赢,营造和谐发展环境。近年来,重点处理了中小企业担保公司、金城实业、中亿佰联等一批重点企业的案件660多件,帮助企业解决涉法具体困难,挽回经济损失8800余万元。审理涉金融部门案件360件,标的达1.1亿元。积极发挥人民法庭的前沿阵地作用,妥善化解涉农纠纷,积极服务新农村建设,维护新农村建设有序进行和农村稳定,审结涉农案件189件。积极探索妥善化解基层农村矛盾纠纷的有效途径,及时排查、发现和消除不安定因素,把矛盾解决在基层、消除在萌芽状态,全力维护农村社会稳定。
        (二)坚持为民司法,依法保护民生权益。重视民生关切,始终把维护群众的合法权益作为民事审判工作的出发点和落脚点。落实各项司法便民利民措施,坚持便民立案、繁简分流和预约办案等便民做法,加强立案窗口建设,成立诉讼服务中心,完善了便民诉讼设施。精心审理事关群众切身利益的民事案件,共审结婚姻、赡养、抚养、继承等婚姻家庭案件1937件,促进了社会的和谐稳定;审结人身伤害、交通事故、医患纠纷等侵权案件897件,保护了被侵权人的合法权益;审结房产纠纷案件183件,促进了房地产市场的健康发展;审结劳动争议案件76件,维护了劳动者的合法权益。积极为困难群体当事人提供司法帮助,建立困难群体案件“绿色通道”,共快立快审了36起涉老、涉弱等困难群体案件,共为困难群体当事人缓减免诉讼费50余万元。深入推进法官进乡村、社区办案。组织干警100余人次,开展法制宣传30多场次,开展假日办案、上门办案、送法进村进校进社区活动,巡回办案80多场次。今年5月17日《人民法院报》以《屈子祠法庭“解”民生之多艰》为题报道了屈子祠法庭进乡村、到田间地头办案、司法便民的举措,取得了很好的社会效果。
        (三)坚持和谐司法,及时化解社会矛盾。强化诉讼调解,推动矛盾化解。以“案结事了”为目标,强化调解优先意识,规范调解程序,提高调解成效,促使当事人服判息诉。2013年至今年上半年,经法院调解,当事人达成和解或撤诉的案件共2627件,占审结民事案件的64%,其中,婚姻家庭案件调撤率达81%,劳动争议、损害赔偿等复杂民事案件调撤率同比提高3个百分点。民事审判呈现出调解结案率和服判息诉率上升、涉诉信访率和强制执行率下降的良好局面。推动多元纠纷解决机制建设,构建“大调解”格局。进一步扩展诉前调解渠道,在积极做好委托工会、妇联和社区调解的同时,成立了涉军案件调解室和老年人婚姻家庭案件调解中心。在立案庭和派出法庭设立人民调解工作室,实现了人民调解和审判工作的诉调对接、联调联动。主动协调交警部门、保险公司,建立交通事故案件联动化解机制,提升了案件调解率和赔偿款到位率。 
        (四)坚持公正司法,不断提高审判质效。坚持从影响案件质量和效率的主要环节入手,全面加强审判管理和规范化建设。加强审判运行管理,完善庭审程序操作规则,明确了审判员、书记员的庭审职责,提高了庭审规范化水平。加强审判效率管理,深入推进简易案件速裁机制,以流程管理为核心,严格审限跟踪控制,着力提高审限内结案率。严格落实岗位目标责任制,建立每月通报制度,加大办案质效指标考核力度。对超4个月未结案件进行跟踪督办,组织开展清理积案活动4次,实现了收结案总体平衡的目标。加强审判质量管理。建立了庭审评议、案件评查和分析讲评“三位一体”的立体化监控体系,加大差错案件责任追究力度。审判委员会共开展民事案件庭审旁听评议活动15次,整改落实评议意见107条,庭审质量得到进一步提高;评查民事案卷860件,纠正瑕疵差错56件次,对75件二审改判和发回重审的民事案件进行了逐案分析讲评,审判质量得到进一步提高。 
        (五)坚持廉洁司法,大力加强队伍建设。围绕建立一支“公正、廉洁、为民”的民事审判队伍,狠抓教育、管理和监督,民事法官的职业道德和职业技能水平不断提升。通过开展“人民法官为人民”等主题教育活动,队伍的政治意识、大局意识和服务意识明显增强。深入开展创先争优活动,以提高实务技能为重点,定期开展民商事业务培训,共组织岗位培训6次,培训民事法官、书记员120人次,队伍的司法办案、化解纠纷和群众工作能力有了新的提高。先后开展纪律作风集中教育整顿活动3次,认真整改查摆出的问题,队伍的司法形象得到进一步提升。切实加强反腐倡廉建设,严格落实党风廉政建设责任制,开展形式多样的廉政教育,确保民事法官廉洁自律、依法用权。
        (六)主动接受监督,不断改进审判工作。强化监督即支持的理念,认真接受市人大及其常委会的监督,不断改进和完善民事审判工作。一方面坚持工作报告制度,主动向人大报告法院重大工作部署和重点民事案件审理情况,认真落实人大审议意见。通过市人大及其常委会的监督与支持,有力推动了民事审判工作的开展。另一方面密切与人大代表的沟通联系。聘请人大代表当人民陪审员,直接参与案件的审判活动。主动走访人大代表,认真听取意见建议。坚持人大代表旁听庭审制度,几年来邀请人大代表旁听庭审、视察工作150多人次。更加重视代表意见建议的办理和落实,围绕代表在旁听庭审、视察工作中提出的意见建议,狠抓了审判管理和制度建设,民事审判工作水平得到进一步提高。
        三、存在的问题和不足
         我院民事审判工作在社会各界的大力支持下,虽然取得了一定的成绩,但同时还存在一些问题和困难:一是案件量持续增长与审判力量不足的矛盾进一步加剧。近年来我院民商事案件以每年15%以上的速度持续增长,特别是今年实施立案登记制和民事案件级别管辖调整后,案件数量大幅度上升。民事审判人员工作量已趋于饱和状态,不少审判人员年均办案100件以上,最多达150余件,而我院已无充实民事审判的后备力量,压力不断增大。二是现有司法能力与新形势的要求存在差距。随着社会利益格局的深刻调整、思想观念的深刻变化,大量民事纠纷以诉讼的形式涌入人民法院,新类型案件不断出现,群体性案件明显增多,有些纠纷并非通过审判能够得到根本解决,有些纠纷矛盾相当尖锐难以通过司法解决。有些审判人员不能适应新形势的发展要求,司法能力明显不足。三是服务意识和工作作风有待进一步加强。面对工作中的压力,一些法官不能正确对待,服务意识不够强,存在态度生硬、办案机械等现象,影响了人民群众对民商事审判工作的满意度。
        四、下一步工作打算
        为了进一步发挥民事审判工作为构建和谐社会、促进经济又好又快发展提供良好的保障作用,我院在今后工作中将着力抓好以下四个方面的工作:
  一是抓重点,加强民事审判化解矛盾的职能作用。解决好日趋增多的纠纷,除法院自身努力外,还要善于依靠社会各方面的力量共同化解矛盾。我院将进一步完善诉讼调解与人民调解相互衔接工作,加强与相关部门的协调,发挥好人民陪审员这支特殊队伍的作用,邀请相关专业人士担任特邀调解员,多渠道化解纠纷。
  二是抓管理,努力提升民事审判质量和效率。强化对案件审判的监督指导,全面推行重大案件登记备案、案件汇报、裁判文书签发、审判监督指导等工作制度;改进裁判文书、庭审考核的考评规程,完善民事案件质量评查标准和内容,发挥审判质量效率指标体系对于民事审判宏观管理决策的指导作用,全面推进民事审判质效的提升。
  三是抓队伍,努力提高民事法官队伍素质。严格落实法官考评工作要求,积极开展业务交流研讨,努力提高法官法律适用、庭审驾驭、文书制作的整体水平和能力;提高人民法庭的管理水平,扎根农村、服务基层;建立“专业化、全方位、重能力”的民事法官能力培养体系;加强党风廉政建设,扎实贯彻《法官行为规范》和全省法院“六条禁令”,积极构建内外监督网络,及时发现和制止民事审判过程中的各类违法违纪行为。
  四是主动接受监督。做好民事审判工作必须加强党的领导,保持正确的工作方向,履行好维护社会稳定、促进经济发展、构建和谐社会的司法保障职能作用;要主动接受社会各界的监督,尤其要主动接受人大常委会和人大代表的监督,及时汇报工作进展情况,重大事项更要主动及时汇报;加强与人大代表的联络工作,将监督贯彻到审判的各环节之中,促进民事审判工作取得全面的进展。
        主任、各位副主任、各位委员:
        做好新时期的民事审判工作,事关人民群众利益、事关化解社会矛盾、维护社会稳定、促进经济社会科学发展,我们将在市委的坚强领导下,以市人大常委会听取和审议我院民事审判工作为契机,认真听取和悉心领会审议意见,认真研究和全面贯彻本次常委会的相关决议精神,全面加强和改进民事审判工作,不断取得社会矛盾化解、社会管理创新、公正廉洁执法的新成绩,为打造幸福汨罗、和谐汨罗、平安汨罗作出应有贡献。

市十一届人大常委会第十八次会议 
出席、列席人员名单
( 68人)
 
  • 出席人员名单(27人)
        1、出席(27人)
         郑晓之    杨  勇    何中良    任  坤    许向云    易  红
        (以下按姓氏笔画排序)
        仇年检    仇深根    龙志辉    兰  勇    刘平辉    刘建威    苏文胜   
        李立宏    李林桢    杨平辉    吴纪卫    何子勇    余发挥    张霞光     
        欧阳小寒  周文灿    周  琴    徐鹏飞    彪雪辉    彭旭光    楚  军
        2、请假
         无
        二、列席人员名单(41人)
        彭千红    市委常委、市人民政府常务副市长
        孔    剑    市人民法院院长
        舒文治    市人民政府办公室主任
        蒋建武    市人民政府法制办主任
        何新京    市人民法院副院长
        夏伟阳    市财政局局长
        陈惠林    市财政局副局长
        翁若飞    市财政局预算股长
        仇正勇    市住房和城乡建设局局长
        戴苏华    市卫生局局长
        何    伟    市卫生局副局长
        彭新年    市卫生局党委委员
        胡满林    市审计局局长
        李    适    市地税局局长
        李长平    市国税局局长
        朱红霞    市人大常委会财经工委副主任
        罗东芳    市人大常委会教科文卫工委副主任
        吴乐辉    市人大常委会城环工委副主任
        黄    辉    市人大常委会农工委副主任
        刘    惠    市人大常委会内司工委副主任
        叶林立    市人大常委会正科级干部
        仇锦光    市人大常委会财经工委兼职委员
        彭  辉    市人大常委会财经工委兼职委员
        朱德军    市人大常委会教科文卫工委兼职委员
        伏奇龙    市人大常委会教科文卫工委兼职委员
        龚政伟    白水镇人大主席
        刘    赞    川山坪镇人大主席
        郑志宏    李家塅镇人大主席
        邹建波    沙溪镇人大主席
        杨    辉    天井乡人大主席
        李选辉    三江镇人大主席
        张志红    新塘乡人大主席
        翁中阳    屈子祠镇人大主席
        胡新荣    市十一届人大代表
        郑开红    市十一届人大代表
        虞放明    市十一届人大代表
        卢志鹏    市十一届人大代表
        卢锦煌    市十一届人大代表
        彭应祥    市十一届人大代表
        杨    林    市十一届人大代表
        胡建平    市十一届人大代表

 


 

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